Kammartakykardier VT hos strukturellt hjärtsjuka patienter är ofta direkt livshotande. Preventiv implantation av defibrillator ICD är indicerad hos de flesta VT-patienter med strukturell hjärtsjukdom. VT-ablation är ett komplext ingrepp som kräver ett multidisciplinärt samarbete på centrum med adekvata resurser och erfarenhet. Lyckandefrekvens och risker varierar beroende på patientens underliggande hjärtstatus. Vi analyserade våra egna VT-ablationer under perioden — och fann 18 procents recidivrisk efter 20 månaders uppföljning av 60 patienter. Två allvarliga komplikationer inträffade.
Lungvensisolering med radiofrekvens- eller kryoablation termisk energi har använts i många år för att eliminera den utlösande faktorn. Pulsfältablation pulsed field ablation, PFA är en icke-termisk energiform som har visat lovande resultat med stor potential att eliminera risken för allvarliga komplikationer associerade med termisk ablation, såsom lungvensstenos, frenikusnervpares och atrioesofageal fistel. Metoden kan även förenkla och effektivisera ablationsproceduren. Samtliga lungvener kunde identifieras och isolering kunde uppnås utan svårigheter. Inga allvarliga komplikationer inträffade. Förmaksflimmer är den vanligaste typen av arytmi och har en prevalens mellan 2 och 4 procent hos vuxna [1]. Denna arytmi är förknippad med sämre livskvalitet [2] och betydligt ökade risker för stroke, hjärtsvikt och för tidig död [].